{"id":5443,"date":"2023-04-19T09:07:27","date_gmt":"2023-04-19T09:07:27","guid":{"rendered":"https:\/\/neuropediatoolbox.org\/?p=5443"},"modified":"2023-12-29T18:36:37","modified_gmt":"2023-12-29T18:36:37","slug":"informe-neuropediatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/informe-neuropediatrico\/","title":{"rendered":"Report neuropedi\u00e1trico."},"content":{"rendered":"<p>Habitualmente existen varios tipos de documentos cl\u00ednicos que pueden ser emitidos por un centro hospitalario: <\/p>\n\n\n\n<div id=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-1134d800\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion exclusive\">\n<details class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item\"><summary class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__title\"><div>Informe de anamnesis.<\/div><\/summary><div class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__content\">\n<p>Es el informe que recoge la informaci\u00f3n obtenida en la primera visita. La primera visita neuropedi\u00e1trica cuenta con 30 minutos y consta de varias partes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/historia-clinica-neuropediatrica-plantilla\/\">Historia cl\u00ednica.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Enfermedad actual. Consiste en la descripci\u00f3n del motivo de consulta y la valoraci\u00f3n sistem\u00e1tica de los s\u00edntomas que han motivado la valoraci\u00f3n, en el contexto actual del ni\u00f1o (<a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/genograma\/\">familiar<\/a>, <a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/valoracion-cognitiva-del-nino\/\">escolar<\/a> y del <a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/valoracion-del-neurodesarrollo\/\">neurodesarrollo<\/a>), as\u00ed como informaci\u00f3n sobre otros aspectos biol\u00f3gicos que puedan ser relevantes, como el <a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/desarrollo-del-sueno\/\">sue\u00f1o<\/a> o la alimentaci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/pedineurologic-exam\/\">Clinical examination.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediaclinic.com\/category\/exploraciones-complementarias\/\">Complementary tests.<\/a> Son todas aquellas exploraciones (radiol\u00f3gicas, anal\u00edticas, gen\u00e9ticas, psicol\u00f3gicas) que apoyan al proceso de diagn\u00f3stico. <\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/codificaciones-diagnosticas\/\">Diagn\u00f3stico.<\/a> Habitualmente en la primera visita se plantea un diagn\u00f3stico de sospecha (ID: impresi\u00f3n diagn\u00f3stica), o bien se plantea un diagn\u00f3stico diferencial, que tendr\u00e1 que concretarse en las visitas sucesivas. <\/li>\n\n\n\n<li>Plan. Se establece un plan diagn\u00f3stico terap\u00e9utico. <\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/details>\n\n\n\n<details class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item\"><summary class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__title\"><div>Informe de nota de evoluci\u00f3n. <\/div><\/summary><div class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__content\">\n<p>Es el informe que recoge la informaci\u00f3n de la visita de seguimiento, que habitualmente consiste en una entrevista de 15 minutos en las que se exploran varios aspectos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Problemas actuales. Todas aquellas circustancias cl\u00ednicas sobre las que se est\u00e1 realizando un trabajo activo durante la visita.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediaclinic.com\/category\/exploraciones-complementarias\/\">Complementary tests.<\/a> En este apartado se hace referencia a los resultados de pruebas que estuvieran pendientes y se recopilan los datos relevantes para el problema actual.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/codificaciones-diagnosticas\/\">Diagn\u00f3stico.<\/a> El diagn\u00f3stico puede ir actualiz\u00e1ndose en las visitas sucesivas en funci\u00f3n de la informaci\u00f3n obtenida en las pruebas complementarias, la respuesta al tratamiento, o nuevos s\u00edntomas reportados por la familia.<\/li>\n\n\n\n<li>Plan. Se establece un plan diagn\u00f3stico-terap\u00e9utico<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/details>\n\n\n\n<details class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item\"><summary class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__title\"><div>Informe de alta. <\/div><\/summary><div class=\"wp-block-themeisle-blocks-accordion-item__content\">\n<p> Se trata de una \u00abepicrisis\u00bb, un resumen con toda la informaci\u00f3n relevante de la historia cl\u00ednica, que se emite ex-profeso cuando de forma planificada y a solicitud del paciente se va a finalizar el seguimiento, y es necesario dar continuidad del proceso en otro especialista (habitualmente como resultado de un cambio de domicilio).<\/p>\n<\/div><\/details>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Habitualmente existen varios tipos de documentos cl\u00ednicos que pueden ser emitidos por un centro hospitalario:<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":5444,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-5443","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-p-sanitarios","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5443","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5443"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5443\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7080,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5443\/revisions\/7080"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5444"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5443"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5443"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5443"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}