{"id":7144,"date":"2024-01-22T11:00:27","date_gmt":"2024-01-22T11:00:27","guid":{"rendered":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/?p=7144"},"modified":"2026-10-09T22:07:15","modified_gmt":"2026-10-09T22:07:15","slug":"nistagmo-congenito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/ru\/nistagmo-congenito\/","title":{"rendered":"\u0412\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 (\u043c\u043b\u0430\u0434\u0435\u043d\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439\/\u043c\u043b\u0430\u0434\u0435\u043d\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439) \u043d\u0438\u0441\u0442\u0430\u0433\u043c."},"content":{"rendered":"<h2>Introducci\u00f3n al Nistagmo Cong\u00e9nito Infantil<\/h2>\n<p>Nistagmo cong\u00e9nito es un trastorno ocular caracterizado por movimientos involuntarios del ojo que pueden ser diagnosticados en los primeros meses de vida. Estos movimientos pueden indicar una variedad de condiciones neurol\u00f3gicas, gen\u00e9ticas o oculares. La evaluaci\u00f3n y el tratamiento adecuados son cruciales para prevenir complicaciones y promover el mejor desarrollo del ni\u00f1o.<\/p>\n<h3>Criterios Diagn\u00f3sticos<\/h3>\n<p>La evaluaci\u00f3n del nistagmo cong\u00e9nito debe incluir varias pruebas para determinar su causa. Entre estas pruebas se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><strong>Ecoan\u00e1lisis transfontanelar (menores de 6 meses con ventana ecogr\u00e1fica): <\/strong>Permite evaluar la estructura \u00f3sea del cr\u00e1neo y detectar anomal\u00edas que puedan causar el nistagmo. Este procedimiento es particularmente \u00fatil en los primeros meses de vida, cuando el cr\u00e1neo a\u00fan no est\u00e1 completamente cerrado.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Fondo de ojo: <\/strong>Es fundamental para descartar problemas oculares como miop\u00eda, hipermetrop\u00eda o astigmatismo. El fondo de ojo permite examinar la retina, el nervio \u00f3ptico y las estructuras adyacentes para identificar cualquier anomal\u00eda.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>PEV flash (optativo): <\/strong>Permite evaluar la funci\u00f3n visual y detectar anomal\u00edas del nervio \u00f3ptico. Esta prueba es valiosa para identificar posibles da\u00f1os en el nervio \u00f3ptico, lo que puede ser crucial para entender la causa del nistagmo.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica y dismorphol\u00f3gica: <\/strong>Es importante realizar una exploraci\u00f3n completa para descartar discrom\u00edas o anomal\u00edas neurol\u00f3gicas que puedan causar el nistagmo. Esta evaluaci\u00f3n incluye la observaci\u00f3n de signos neurol\u00f3gicos y el an\u00e1lisis de la forma y estructura del cuerpo.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Atenci\u00f3n temprana: <\/strong>A pesar de que la remisi\u00f3n a atenci\u00f3n temprana es independiente del neurodesarrollo, es crucial para prevenir complicaciones y mejorar el desarrollo del ni\u00f1o. La atenci\u00f3n temprana puede incluir terapias f\u00edsicas, auditivas o visuales, seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Evaluaci\u00f3n de la Indicaci\u00f3n de Prueba de Neuroimagen<\/h3>\n<p>En funci\u00f3n de los hallazgos anteriores, se debe valorar la indicaci\u00f3n de prueba de neuroimagen. Las pruebas m\u00e1s comunes son:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><strong>RM con sedaci\u00f3n: <\/strong>Permite evaluar el cerebro y detectar anomal\u00edas que puedan causar el nistagmo. La resonancia magn\u00e9tica es una herramienta valiosa para visualizar estructuras cerebrales y detectar anomal\u00edas.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><strong>Gen\u00e9tica: <\/strong>Permite descartar patolog\u00edas gen\u00e9ticas que pueden causar el nistagmo. La gen\u00e9tica es crucial para identificar posibles mutaciones gen\u00e9ticas que podr\u00edan estar detr\u00e1s de este trastorno.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Signos de Advertencia (Red Flag Signs)<\/h3>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Signos de Advertencia<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Movimiento nistagmo posterior (en la ausencia de signos consistentes con un trastorno ocular).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Oscillopsia constante en ni\u00f1os mayores.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Nystagmo desviado\/gaze evocado\/seesaw\/convergente-retenci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Nystagmo horizontal que se vuelve vertical en el giro vertical.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Nystagmo vertical o torsional (en la ausencia de patolog\u00eda retiniana como achromatopsia).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u2022 Cualquier signo neurol\u00f3gico asociado y\/o un ni\u00f1o sistem\u00e1ticamente enfermo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Interpretaci\u00f3n de la Imagen<\/h3>\n<p>La imagen proporcionada ilustra los signos de nistagmo en un ojo infantil. Este tipo de nistagmo puede indicar diferentes condiciones neurol\u00f3gicas o oculares. La interpretaci\u00f3n de la imagen es crucial para guiar la evaluaci\u00f3n y el tratamiento posterior.<\/p>\n<p>Seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41433-019-0741-3\">[1]<\/a>, el nistagmo cong\u00e9nito puede estar asociado con una variedad de condiciones, desde trastornos gen\u00e9ticos hasta problemas oculares. La evaluaci\u00f3n inicial debe ser exhaustiva para identificar la causa subyacente y planificar el tratamiento adecuado.<\/p>\n<h3>Referencia<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41433-019-0741-3\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41433-019-0741-3<\/a><\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"630\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-630x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-7147\" srcset=\"https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-630x1024.png 630w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-184x300.png 184w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-768x1249.png 768w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-944x1536.png 944w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-1259x2048.png 1259w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2-7x12.png 7w, https:\/\/neuropediatoolkit.org\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-2.png 1534w\" sizes=\"(max-width: 630px) 100vw, 630px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n al Nistagmo Cong\u00e9nito Infantil Nistagmo cong\u00e9nito es un trastorno ocular caracterizado por movimientos involuntarios del ojo que pueden ser diagnosticados en los primeros meses de vida. 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