Modifizierte Ashworth-Skala für Spastik
Die modifizierte Ashworth-Skala ist ein grundlegendes klinisches Instrument zur qualitativen Messung eines erhöhten Muskeltonus (Spastik) durch Widerstand gegen passive Bewegung eines Gelenks. Mit dieser Skala können medizinische Fachkräfte den Grad der Spastik bei pädiatrischen Patienten bewerten und dokumentieren.
KERGERMAN
- 0: Normaler Muskeltonus (ohne erhöhten Tonus).
- 1: Leichter Anstieg der Spannung, der sich durch einen Ruck (Catch) und ein Nachgeben oder einen minimalen Widerstand am Ende des Gelenkwegs äußert.
- 1+: Leichte Erhöhung des Muskeltonus, die sich durch minimalen Widerstand im restlichen (weniger als der Hälfte) Bewegungsbereich äußert.
- 2: Deutlicherer Anstieg der Spannung über den größten Teil des Bewegungsbereichs, doch das Gelenk lässt sich leicht bewegen.
- 3: Deutliche Zunahme des Muskeltonus; passive Bewegungen sind erschwert.
- 4: Der betroffene Bereich ist sowohl in Beugung als auch in Streckung steif.
Praktische Empfehlungen
Die modifizierte Ashworth-Skala sollte mit Vorsicht und Rücksichtnahme verwendet werden. Es ist wichtig, die Untersuchung in einer kontrollierten Umgebung durchzuführen, um externe Faktoren zu minimieren, die die Interpretation des Muskeltonus beeinflussen könnten. Bei der Evaluierung wird empfohlen:
- Führen Sie die passive Bewegung langsam und gleichmäßig aus.
- Behalten Sie während der Prüfung eine feste Haltung bei.
- Bewerten Sie sowohl die Beugung als auch die Streckung des Gelenks.
Die mit dieser Skala erzielten Ergebnisse können verwendet werden, um Veränderungen des Muskeltonus im Laufe der Zeit zu überwachen und die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlungen zu bewerten. Es ist wichtig zu bedenken, dass Spastik ein komplexer Aspekt der Zerebralparese (CPDD) ist und ihre Bewertung zusammen mit anderen klinischen Kriterien berücksichtigt werden sollte.