1. Überweisungskriterien:

  • Dringende Überweisung: Akute Kopfschmerzen mit Warnzeichen wie:
    • Erbrechen.
    • Neurologischer Schwerpunkt.
    • Zunehmende Kopfschmerzen.
    • Plötzliche Kopfschmerzen, die von Beginn an bereits ihre maximale Intensität erreichen.
    • Beeinträchtigung des Bewusstseinszustands.
    • Fieber oder Meningismus.
    • Beidseitiges Papillenödem.
  • Verweis „Hohe Auflösung“:
    • Kopfschmerzen bei Patienten mit ventrikuloperitonealem Shunt.
    • Kopfschmerzen bei Kindern mit Erkrankungen, die das Auftreten von ZNS-Tumoren begünstigen (Tuberöse Sklerose usw.).
    • Kopfschmerzen nach einer Lumbalpunktion.
  • Bevorzugte Überweisung:
    • Kürzlich aufgetretene chronische tägliche Kopfschmerzen (>14 Episoden/Monat über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten, ohne vorherige Kopfschmerzanamnese).
    • Kopfschmerzen aufgrund von übermäßigem Schmerzmittelkonsum.
    • Trigeminus-autonome Kopfschmerzen.
    • Trigeminusneuralgie.
  • Ordentliche Überweisung:
    • Migräne mit Aura.
    • Häufige episodische Migräne ohne Aura (>1 Episode pro Woche über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten).
    • Häufige episodische Spannungskopfschmerzen (>1 Episode pro Woche über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten).
    • Chronische Migräne (>14 Anfälle/Monat über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten).
  • Eine Überweisung ist NICHT angezeigt:
    • Selten auftretende Migräne ohne Aura (<1 Anfall pro Woche).
    • Selten auftretende episodische Spannungskopfschmerzen (< 1 Episode pro Woche).
    • Postinfektiöse Kopfschmerzen.

2. Mindestangaben zur Konsultation:

  • Kopfschmerztagebuch über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten. Es ist besonders wichtig, die Häufigkeit der Episoden zu kennen, um den Grund für die Konsultation zu ermitteln.
  • Grund für die Konsultation (aus den in den Überweisungskriterien festgelegten Gründen).
  • Gezielte Erhebung der Familienanamnese (insbesondere hinsichtlich Migräne).
  • Persönliche Hintergründe.
  • Persönliche Anamnese paroxysmaler Störungen, die mit einem Migräneäquivalent vereinbar sind.
  • Augenprobleme und augenärztliche Untersuchung.
  • Medikamentöse Behandlung, insbesondere die Einnahme von Schmerzmitteln und deren Häufigkeit.
  • Klinische Untersuchung. Kopfumfang bei Kindern unter 6 Jahren. Neurologische Untersuchung.
  • Durchgeführte ergänzende Untersuchungen. Untersuchung des Eisenstoffwechsels (nicht erforderlich, wenn im letzten Jahr bereits eine solche Untersuchung stattgefunden hat).