Considera primero la edad del paciente.
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/image-16.png)
1.
Eisermann M, Kaminska A, Moutard ML, Soufflet C, Plouin P. Normal EEG in childhood: From neonates to adolescents. Neurophysiologie Clinique/Clinical Neurophysiology [Internet]. 2013 [cited 2020 Apr 13];43(1):35–65. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0987705312003735
Considera la situación funcional (vigilia o sueño, y la fase de sueño).
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/imagen-6.png)
Valora posteriormente el trazado de base (background).
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/image.jpeg)
1.
Zafar S, Doria J, Karceski S. Should we standardize the EEG classification of mild, moderate, and severe cerebral dysfunction? Epilepsy Behav [Internet]. 2020 Nov 1 [cited 2022 Sep 6];112. Available from: https://www.epilepsybehavior.com/article/S1525-5050%2820%2930511-4/fulltext
Revisa posteriormente los paroxismos.
Descarta que se traten de variantes de la normalidad.
Ritmo mu y ondas lambda.
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Hipersincronía hipnagógica.
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/imagen.png)
Wicket spikes.
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/imagen-4-1024x448.png)
Otros:
Existen múltiples recursos para aprender los patrones de las variantes de la normalidad:
Ten en cuenta la presencia de hallazgos patológicos no relacionados con epilepsia.
Ritmo de brecha.
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Exceso de actividad beta (impregnación benzodiacepínica).
![](http://neuropediaclinic.com/wp-content/uploads/2022/09/imagen-80-1024x505.png)
Trastorno del neurodesarrollo subyacente.
La incidencia de actividad epileptiforme en adultos sin epilepsia es del 2-3%, en niños sin epilepsia del 5%, y en niños con trastorno del neurodesarrollo sin epilepsia del 40-50%.
Otros:
Existen múltiples recursos para aprender los patrones patológicos:
Asegúrate de que la descarga epiléptica cumple las 2 características definitorias.
- Tiene un campo (field) congruente: analizando el patrón en oposición de fase de la punta (despolarización) podrás localizar su origen.
- Anula el ritmo de base, lo cual es más fácil de identificar si aparece una onda lenta posterior (repolarización).
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Finalmente encuadra el síndrome epiléptico clasificando el trazado en uno de los 5 grupos siguientes, en función del trazado de base y los paroxismos:
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1.
Kim SH, Korff CM, Kim AJ, Nordli DR. A practical, simple, and useful method of categorizing interictal EEG features in children. Neurology. 2015 Aug 4;85(5):471–8.