痙性に対する修正されたアッシュワース スケール

修正アッシュワース スケールは、関節の受動的運動に対する抵抗による筋緊張の増加 (痙縮) を定性的に測定するための基本的な臨床ツールです。このスケールにより、医療専門家は小児患者の痙縮の程度を評価し、記録することができます。

診断基準

  • 0: 正常な筋緊張(緊張の増加なし)。
  • 1: ジョイントストロークの終わりにキャッチアンドリリースまたは最小限の抵抗によって現れるトーンのわずかな増加。
  • 1+: 筋肉の緊張がわずかに増加し、残りの可動域(半分未満)での最小限の抵抗によって現れます。
  • 2: ほとんどの可動域にわたって緊張がより顕著に増加しますが、関節は簡単に動きます。
  • 3: 筋緊張のかなりの増加。受動的な動きが難しい。
  • 4: 患部は屈曲、伸展とも硬くなっています。

実践的な推奨事項

修正された Ashworth スケールは、注意して考慮して使用する必要があります。筋緊張の解釈に影響を与える可能性のある外部要因を最小限に抑えるために、制御された環境で検査を実行することが重要です。評価中には、次のことが推奨されます。

  • 受動的動作をゆっくりと均等に実行します。
  • 検査中は一定の姿勢を維持してください。
  • 関節の屈曲と伸展の両方を評価します。

このスケールで得られた結果は、経時的な筋緊張の変化を監視し、実施された治療の有効性を評価するために使用できます。痙縮は脳性麻痺障害 (CPDD) の複雑な側面であり、その評価は他の臨床基準と併せて考慮する必要があることを覚えておくことが重要です。