El sistema HERA de la Conselleria de Sanitat es el gestor informático exclusivo para la prestación ortoprotésica regulada de la Comunidad Valenciana. Dado que los productos de apoyo a la comunicación (comunicadores y SAAC) no forman parte de la cartera ortoprotésica del Sistema Nacional de Salud, no tienen un código de facturación cargado en esta plataforma y los médicos no los pueden prescribir a través de ella. [1, 2]. Los dispositivos de seguimiento ocular como Irisbond (Hiru) o Tobii no están «fuera» del sistema público, sino que están fuera del catálogo de farmacia HERA porque pertenecen a un circuito administrativo y de financiación totalmente diferente.
Las ayudas públicas para un SAAC:
On the Comunidad Valenciana, al no estar incluidos los SAAC en el catálogo estatal de Sanidad, la vía principal para conseguirlos es la Conselleria de Servicios Sociales, Igualdad y Vivienda a través de sus convocatorias específicas para la autonomía personal. [1, 2]
Existen dos vías de tramitación oficiales dependiendo del perfil del paciente:
1. Convocatoria Anual de Ayudas Individualizadas para el Desarrollo Personal
Es la vía ordinaria de la Generalitat Valenciana para adquirir tecnologías de apoyo y comunicadores. Se gestiona como una subvención a fondo perdido para la compra del material. [1, 2]
- ¿Qué cubre?: El bloque de «Ayudas técnicas y productos de apoyo» incluye dispositivos específicos para paliar deficiencias de comunicación o motricidad. [1, 2]
- Límites económicos de la ayuda: Las cuantías máximas se asignan según el tipo de discapacidad principal reconocida:
- Requisitos obligatorios:
- Tener reconocido un grado legal de discapacidad.
- Ser menor de 65 años al momento de la solicitud.
- Límite de ingresos: La renta de la unidad familiar no puede superar el triple del IPREM.
- Un informe médico/psicopedagógico que acredite que la deficiencia le impide comunicarse por medios normales. [, 2, 3]
- Dónde se tramita: A través del procedimiento oficial de la Sede Electrónica de la GVA (Ayudas de Autonomía Personal) o de forma presencial en las Direcciones Territoriales de Servicios Sociales de Valencia, Alicante o Castellón
¿Por qué el Eye-Tracking no aparece en HERA?:
Los sistemas de seguimiento ocular de alta tecnología (como Irisbond) no están codificados en la base de datos de HERA por tres motivos normativos y económicos:
- Gestión Hospitalaria por Licitación Directa: Al ser tecnología de un coste económico elevado, la Conselleria de Sanidad los tramita como suministros centralizados gestionados directamente por los hospitales de referencia (como el Hospital La Fe o el Clínico), y no a través de las ortopedias o farmacias del sistema HERA.
- Exigencia de un Equipo Multidisciplinar: Un lector ocular requiere una valoración clínica estricta (oftalmológica, neurológica y de logopedia) que el software de HERA no está diseñado para auditar o validar automáticamente.
- Canal SIRPO Nacional: A nivel estatal, los lectores de mirada se regulan bajo un código específico del SIRPO (Sistema de Información y Registro de Productos Ortoprotésicos) del Ministerio de Sanidad. Las autonomías los adquieren bajo la modalidad de «compra o renting de soluciones completas de comunicación«, quedando excluidos de la receta electrónica ortoprotésica común. El paciente recibe el dispositivo gratis igualmente, pero la orden de entrega se firma dentro de la Comisión de Dirección del Hospital Clínico correspondiente en lugar de tramitarse en una ortopedia con la tarjeta sanitaria.
El coste de los sistemas de seguimiento ocular varía significativamente según si se adquiere únicamente el componente periférico o la solución médica integrada (que incluye tablet adaptada, software específico de comunicación y carcasas de alta resistencia).
A nivel general, Irisbond y Tobii Dynavox compiten en un rango de precios similar para el sector de la salud y asistencia (entre 1.500 € y 11.000 €), reflejando su complejidad tecnológica y las certificaciones sanitarias que poseen. [1, 2, 3]
1. Comparativa de Dispositivos Periféricos (Solo el Lector)
Esta opción incluye únicamente la barra de eye-tracking que se conecta vía USB o USB-C a un ordenador o tablet propia del usuario. [1]
- Irisbond Hiru: Tiene un precio oficial de 2.156 € (IVA incluido). Su gran ventaja competitiva es que es multiplataforma de forma nativa (compatible con Windows y iPadOS con certificación oficial de Apple). [1, 2, 3]
- Tobii Dynavox PCEye 5: Se sitúa en torno a los 2.365 €. Es el estándar médico de Tobii para ordenadores. Funciona principalmente bajo entorno Windows y destaca por su precisión en personas que usan gafas o lentillas progresivas. [1, 2, 3]
(Nota: Tobii vende un lector para videojuegos llamado Tobii Eye Tracker 5 por unos 300 €, pero no sirve para comunicación asistida, ya que carece de certificación médica, consume excesivos recursos de procesamiento y no es compatible con softwares de comunicación como Grid 3). [1, 2, 3]
2. Soluciones Completas o «Ecosistemas» (Hardware + Software + Soportes)
Cuando las familias o los hospitales públicos compran el pack completo listo para usar, los costes ascienden debido a las licencias de software (como Grid 3 o TD Snap) y la estructura de protección. [1, 2]
- Irisbond (Gama Oskol Comunica): Oscila entre los 3.500 € y los 5.000 €. Incluye el lector Hiru, una tablet (normalmente Microsoft Surface o iPad), la carcasa protectora reforzada Oskol y el software de comunicación adaptado. [1, 2]
- Tobii Dynavox (Modelos I-Series / TD Pilot): Oscilan entre los 7.000 € y los 11.000 €. Son dispositivos médicos «todo en uno» (como el TD Pilot para iPad o el I-13 / I-16 para Windows) muy robustos que ya llevan el rastreador ocular integrado físicamente en el chasis de la pantalla. [1, 2]
Resumen de Diferencias de Coste
| Concepto | Irisbond (Hiru) | Tobii Dynavox (PCEye / TD Pilot) |
|---|---|---|
| Solo la barra lectora | ~2.156 € | ~2.365 € |
| Solución completa (Tablet + Pack) | ~3.500 € – 5.000 € | ~7.000 € – 11.000 € |
| Licencias / Calibración | Incluidas en el soporte | A veces requiere pagos extra por licencias |
| Compatibilidad Base | Windows y iPadOS | Depende del modelo específico |
En la Comunitat Valenciana, el suministro de estos sistemas mediante la vía hospitalaria pública no es una compra en propiedad para el paciente, sino un modelo de prestación por uso regulado.
Modalidad y Coste Mensual
- Coste para el usuario: El coste por mes es de 0 €. El sistema público asume el importe íntegro del servicio.
- Modelo administrativo: La Conselleria de Sanidad utiliza un contrato de renting/arrendamiento o adjudicación de servicio con la empresa tecnológica (como Irisbond).
- Pago por dispositivo: La administración paga una cuota mensual por cada dispositivo activo asignado a un paciente. Esta cuota ya incluye el hardware, las licencias de software, el mantenimiento técnico y la sustitución en caso de avería.
Devolución y Compromiso
- Devolución obligatoria: El dispositivo debe devolverse obligatoriamente tras el uso. Cuando el paciente ya no lo necesita (por fallecimiento, cambio a otra tecnología o pérdida de funcionalidad clínica), el hospital o la empresa retiran el equipo. Este se reacondiciona para ser asignado a otro usuario de la lista de espera.
1. Coste por Paciente (Estimación del Servicio de Renting)
- Cuota mensual aproximada: La administración paga una tarifa de entre 120 € y 250 € al mes por usuario activo.
- Qué incluye este coste: Esta cuota no es solo el alquiler del hardware (como Irisbond Hiru o Tobii PCEye). Cubre el ecosistema completo: la tablet médica de alta resistencia, el software de comunicación con pictogramas o predictivo text-to-speech (Grid 3, TD Snap), el brazo de anclaje articulado, los seguros contra roturas y el servicio técnico de calibración o reparación in situ o remota.
2. Presupuesto Global de la Licitación
- Presupuesto base e inversión: La Conselleria licita estos servicios en lotes multianuales (habitualmente de 2 a 4 años de vigencia). Los contratos para departamentos de salud clave suelen contar con un presupuesto de licitación base de unos 388.440 €, alcanzando valores estimados totales de hasta 854.568 € según las prórrogas contempladas y el volumen de pacientes activos en la comunidad. [1]
- Adjudicación competitiva: Tras la puja de las empresas autorizadas (distribuidores homologados de Irisbond y Tobii Dynavox en España), los importes de adjudicación finales se cierran con rebajas competitivas de entre el 5% y el 10% (con medias de adjudicación reales en torno a los 656.160 € para cubrir toda la demanda del lote asignado). [1]
¿Por qué prefiere este modelo la Administración?
Lejos de comprar dispositivos sueltos a precio de venta comercial (que implicaría gastar de golpe entre 4.000 € y 10.000 € por paciente sin asegurar su mantenimiento), el modelo de renting permite a la sanidad valenciana: [1]
- Pagar solo por el uso real: Si un paciente tristemente fallece o recupera cierta movilidad y deja de usar el dispositivo, la administración deja de abonar la cuota de ese equipo o lo reasigna.
- Externalizar el mantenimiento: Toda avería, rotura de pantalla por caída o desconfiguración del software del eye-tracking es reparada a coste cero por el fabricante adjudicatario, garantizando que el paciente nunca se quede incomunicado.