Technologies aumentativas and alternative communication.

• Se realiza una entrevista individualizada para conocer cuales son las principales barreras de acceso.
  • Problemas sensoriales (visión, audición).
  • Problemas en los prerrequisitos cognitivos del lenguaje (cognición, atención, intención comunicativa, etc.).
  • Problemas de lenguaje propiamente dicho. Disfasia y afasia. Lenguaje por canales alternativos al verbal-oral-auditivo (pictogramas).
  • Problemas motores graves. En función del tipo de movilidad residual existen diversos sistemas disponibles.

• Se establece un perfil individualizado de comunicación.

• Suelen encontrarse 2 escenarios:
  • Personas con lenguaje previamente normal (niños mayores o adultos) que fruto de una condición adquirida pierden la capacidad de comunicarse autónomamente. Una vez identificada la barrera de comunicación, la implementación y aprendizaje de la tecnología suele ser rápida.
  • Niños con enfermedades congénitas que no tienen capacidad de comunicarse, y que nunca han desarrollado lenguaje, o aún no tienen edad para haberlo hecho. En este caso el proceso es más prolongado, ya que tendremos que ir incrementando progresivamente la complejidad del sistema de comunicación, y de forma recíproca, la implementación del sistema de comunicación irá proporcionando experiencias de aprendizaje para el desarrollo del lenguaje.
    • Hay que entrenar los prerrequisitos del lenguaje (cognición, atención, intención comunicativa, etc.).
    • Hay que seleccionar un vocabulario personalizado que el indivíduo sea capaz de manejar, para posteriormente ir ampliándolo en la medida en la que aparezcan nuevas necesidades.
    • Por ejemplo, en niños menores de 3 años con enfermedades neurológicas graves que sólo pueden utilizar voluntariamente los movimientos oculares, tendríamos que iniciar el uso de comunicadores de tipo analógico con respuesta SI/NO y progresivamente ir incrementando la cantidad de símbolos en función de las posibilidades del niño. Los paneles pueden ser artesanales, o bien utilizar las soluciones comercializadas al efecto, tipo ETRAN:

https://www.elaandalucia.es/WP/wp-content/uploads/paneles-para-la-comunicacion-con-la-mirada.pdf

• Finalmente se selecciona el dispositivo tecnológico más óptimo y se inicia la implementación, inicialmente en el entorno familiar y escolar para posteriormente generalizar su uso en entornos naturales.
• Por ejemplo, en el caso anterior, en indivíduos que sólo disponen de los movimientos oculares voluntarios para comunicarse, se puede utilizar el sistema Irisbond.