Valoración del neurodesarrollo.

Мы понимаем развитие нервной системы как процесс приобретения навыков и способностей, осуществляемый центральной нервной системой на протяжении всего детства. Это иерархический, последовательный и стереотипный процесс, генетически закодированный, но модулируемый окружающей средой.

Мы можем классифицировать развитие нервной системы по разным областям, в зависимости от задействованных навыков.

Двигатель.
Общение и язык.
Познание.
Социально-эмоциональный.
Адаптивный.

Кроме того, существуют некоторые специфические многодоменные навыки, которые полезны при оценке нервно-психического развития ребенка.

С другой стороны, многие физиологические функции также обусловлены нервным развитием, поэтому у детей их необходимо оценивать с учетом этого.

Мечтать.

Количественная оценка.

Этапы развития. Что мы имеем в виду?

Для его правильной оценки необходимо знать, каковы ожидаемые вехи в зависимости от возраста.

Традиционно в педиатрии их изучают с учетом возраста, в котором среднестатистическое население их приобретает. Вместо того, чтобы знать его статистическое распределение во времени или окно разработки (возраст, в котором его достигают 10-й процентиль, 50-й процентиль и 90-й процентиль).

mm_windows_graph Увольнять

Полностью продемонстрировано, что использование скрининговые тесты Это гораздо более точный метод клинической оценки, поскольку он позволяет провести более качественную оценку, чем применение списка «нормальных этапов».

Тест Денвер-II представляет собой инструмент скрининга, основанный на населении США.

Денвер II Тест Увольнять

Тест Хайзеа-Ллеванта основан на испанском населении.

Тест Хайзеа-Ллеванта Увольнять

Количественная оценка развития. Лучшая стратегия для сравнения.

Однако скрининговые тесты служат только для того, чтобы узнать ситуацию развития в данный момент времени и иметь возможность отличить нейротипичных детей от тех, у кого наблюдаются тревожные симптомы.

Когда мы выявили у ребенка проблемы нервно-психического развития, необходимо измерить с помощью масштаб развития, различные области и глобальное развитие и сравните их со стандартизированной популяцией. Шкалы развития обычно позволяют рассчитать «эквивалентный возраст или возраст развития«.

Зная возраст развития, мы можем вычислить коэффициент развития. Их можно классифицировать на легкую (CD 70–100), умеренную (CD 50–70) и тяжелую (CD менее 50) задержку.

Некоторые шкалы развития даже обеспечивают стандартизированный балл со статистическим положением ребенка по отношению к нормальной когорте (показатель z или T), имея возможность узнать статистическое отклонение и, следовательно, серьезность проблемы.

Траектории развития. Самый мощный инструмент прогнозирования.

Однако измерение, изолированное во времени, позволяет нам узнать только статическую ситуацию. Когда мы получим несколько последовательных измерений, мы можем сделать вывод путь развития, что является очень мощным инструментом для составления прогнозов. Особенно важно вести эволюционные записи, чтобы иметь возможность диагностировать заболевание на ранней стадии. регресс развития.

Траектории развития и изменчивость нормотипического нейроразвития.

Качественная оценка.

Помимо оценки того, происходит ли развитие с дисбаланс по отношению к нормальному развитию, необходимо учитывать, существуют ли симптомы, наличие которых само по себе представляет тревожный симптом (красные флаги).

Регресс развития. Утрата ранее приобретенных навыков, независимо от их интенсивности, является поводом для неврологического обследования.
Постоянная раздражительность у детей до 12 мес.
Асимметрия в манипуляциях у детей до 12 месяцев.
Повторяющийся образец поведения у детей старше 12 месяцев.
Модель поведения, которая постоянно переходит от одного вида деятельности к другому у лиц старше 18 месяцев.
Неспособность развивать символическую игру с 24 месяцев.
Вербальные стереотипии (гортанные звуки) с 24 месяцев.
Патолого-неврологическое обследование.
Патолого-дисморфологическое исследование.
Патологическое исследование кожи.
Патологический периметр черепа.

Инструменты обучения:

Существует несколько инструментов для обучения оценке развития нервной системы.

В сети пути Доступны видео с нормальными этапами развития в соответствии с хронологическим возрастом.

На сайте CUDAP есть скрининговый тест с видеозаписями для использования родителями.

19955111 {19955111:592B552C};{19955111:7A63X98F},{19955111:UAMEQREW},{19955111:JBXAZGTB} 1 Ванкувер 50 по умолчанию 1869 https://neuropediatoolkit.org/wp-content/plugins/zotpress/