先天性婴儿/婴儿眼球震颤的神经儿科行动方案
先天性眼球震颤是一种不自主的眼球运动，可以在生命的最初几个月内诊断出来。进行完整、系统的评估以确定其原因并计划适当的治疗非常重要。
诊断标准
- 经颅骨回声分析（适用于 6 个月以下的儿童，具有超声窗）：它可以评估颅骨的骨骼结构并检测可能导致眼球震颤的异常情况。
- 眼底：排除近视、远视或散光等眼部问题至关重要。
- PEV 闪光（可选）：允许您评估视觉功能并检测视神经异常。
- 神经学和形态异常检查：进行全面检查以排除可能导致眼球震颤的色素异常或神经异常非常重要。
- 无论神经发育如何（神经发育风险），均转诊至早期护理：早期护理有助于预防并发症并改善儿童的发育。
神经影像学检查指征的评估
根据之前的发现，应考虑神经影像学检查的指征。最常见的测试是：
- 镇静 MRI：可让您评估大脑并检测可能导致眼球震颤的异常情况。
- 遗传学：使我们能够排除可能导致眼球震颤的遗传病理。
警告标志（红旗标志）
| 红旗标志 |
| • 晚发性眼球震颤（没有与眼部疾病相符的体征）。 |
| • 大龄儿童持续出现振荡。 |
| • 共轭失调/凝视诱发/跷跷板/会聚-回缩性眼球震颤。 |
| • 水平眼球震颤在垂直旋转时变为垂直。 |
| • 垂直或扭转眼球震颤（在没有视网膜病变的情况下，如全色盲）。 |
| • 任何相关的神经系统症状和/或患有全身性疾病的儿童。 |
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