Основные особенности:
- На этом этапе появляется язык, поэтому взаимодействие с ребенком становится богаче и позволяет вести более детальное наблюдение. Однако в этом возрасте сотрудничество обычно очень затруднено, и дети часто отвергают медицинскую среду, поэтому свободное наблюдение продолжает оставаться основным инструментом неврологического обследования.
- Исследование чувствительности и координации может быть невозможным.
- Существуют и другие стратегии косвенной оценки, такие как игра и рисунок. На этом этапе, как и на протяжении всего остального развития, полученные данные необходимо правильно интерпретировать в соответствии с возрастом развития, в связи с чем необходимо знать хронологию его появления.
ОБЩЕПЕДИАТРИЙСКИЙ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
- Вес: (z=). Размер: (z=). ПК: (з=). Стандарты –.
- При аускультации: тоны ритмичные, шумов и шумов нет. Хороший двусторонний приток воздуха без патологических шумов.
- Живот: Мягкий, депрессивный, без образований и висцеромегалии.
- Нормоконформные гениталии мужчины/женщины.
МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
- Краниальная морфология –. Швы –. Роднички –.
- Дисморфологический –.
- Осмотр кожи –.
НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
- Функции, превосходящие свободное наблюдение: Сознательное. Внимание. Зрительный контакт –. Вложение -. Социальная улыбка –. Язык, наблюдаемый на консультации, соответствует их возрасту. Поведение соответствующее их возрасту. Игра нормально для его возраста. Рисунок нормально для его возраста.
- Черепные нервы: Угроза кампиметрии –. Хиршберг –. Окулоцефалический –. МЧС –. красное отражение –. Накрыть-открыть –. Кохлеопальпебральный (хлопательный) рефлекс. Симметрия лица. Отсутствие язычных фасцикуляций. Язычок по центру.
- Система двигателя:
- Поза в состоянии покоя: Нормальная.
- Пассивный тон: нет ригидности и спастичности.
- Активный тон: Сидя –. Стоя –. Маршировать -.
- Координация не ценна.
- Чувствительность не имеет значения.
Литература.
Неврологическое обследование дошкольников, детей старшего возраста и подростков: «иной» клинический взгляд. Улиан Вакерисо Мадрид, Кристина Касерес Марсаль и Сара Лопес Ридруехо. 2004. Педиатрический форум SPAPEX. https://www.spapex.es/sites/default/files/bol15.pdf
