1. 紹介基準
この概念には、てんかん発作が疑われる、またはてんかん発作と一致する、またはてんかん発作との鑑別診断が必要な、一過性および可逆性の神経機能障害のすべてのエピソードが含まれます(PNET)。
- 緊急治療室への紹介:
- 発熱性または無熱性の全身性強直間代発作または部分発作の最初のエピソード、または環境からの長時間の切断(15分以上)のエピソード(てんかん起源が疑われるかどうか、代謝性脳症、中毒、片頭痛など)。
- 生命を脅かす急性の一過性神経機能障害のエピソード。
- 「ハイレゾ」投稿:
- てんかん発作を示唆する高頻度の再発エピソード(1 日に複数回)がある生後 24 か月未満の小児ですが、持続時間は短く、生命を脅かすものではなく、事前に緊急治療や入院を必要としないもの。
- 優先紹介:
- 神経焦点を伴わない環境からの断絶エピソード(欠神または複雑部分発作)を含む、てんかん発作を示唆する高頻度の再発エピソード(毎日複数回)が24か月以上あり、生命を脅かすものではないため救急室への紹介や入院を必要としない人(例えば、短い夜間てんかん発作)。
- 通常の紹介:
- 最初のてんかん発作の後、退院。
- てんかんがあることがわかっている患者のてんかん性代償不全後の退院。
- 生命を脅かすものではない、一過性または再発性の低周波(毎月)神経機能障害の単独のエピソードが24か月以上続いている。これには、環境からの切断のエピソード(失神、意識レベルに影響を与えずに、または精神的な努力で制御可能な反復運動など)が含まれる。
2. 相互協議の最低限のデータ
- てんかん、神経発達障害、血族関係の家族歴。
- 家族構成、社会経済状況、共存力学。
- 開発の歴史。
- 非てんかん性発作性障害または熱性けいれんの既往歴。
- 学校の歴史(現在の学校支援、留年、センターの変更とそれが必要になった理由)。
- エピソードの開始日、頻度、期間。患者に、エピソード、そのエピソードが発生する状況、トリガーを記録できるようにカレンダーを作成するよう指導することが重要です。
- エピソードの記号学。可能であれば、家族にこれらのエピソードをビデオに録画し、相談に役立てるよう指示してください。
- 神経学的検査。
- 鉄代謝による分析(過去1年間に鉄代謝を行っている場合は必要ありません)。
