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1. 意識レベル。

気管内チューブや言語の壁など検査に障害がある場合でも、常に採点する必要があります。スコア「3」は、患者が痛みを伴う刺激に反応して（反射反応以外の）動きをしない場合にのみ考慮されます。

2 歳未満のお子様: ご家族の同伴が必要です。 最初の質問: あなたは何歳ですか? （口頭または指で示した場合は正解） 2 番目の質問：XX はどこですか？、XX は同行する家族です（言ったり、手で指したり、見つめたりした場合は正解）。挿管等または重度の構音障害がある場合は 1 点、失語症または昏迷（理解できない）の場合は 2 点となります。

子供に目を開けたり閉じたり、鼻を指すように求めます。何らかの理由で手が使えない場合は、別の注文に置き換えてください。運動能力の低下によりコマンドが完了しなかったとしても、コマンドに応答する明確な意図があれば、それは適切であると考えられます。患者が命令に反応しない場合は、私たちが患者に何をしてほしいかをパントマイムで示し、その結果を書き留めます。初期応答のみが考慮されます。

水平方向の視線を自発的に、または眼頭反射によってのみ評価してください。患者が視線をそらしているが、アイコンタクトまたは反射的に自発的に修正される場合は、スコア 1 を獲得します。 眼球運動神経の末梢麻痺 (III、IV、または VI) がある場合は、スコア 1 を獲得します。

視野（上部象限と下部象限）は、指数え（6 歳以上の子供）または脅威反射（生後 4 か月～6 歳の子供）を使用して、対決によって探索されます。患者を励ます必要がありますが、指が動いている場所を観察されている場合は、正常な反応としてスコア付けされます。片側の失明または眼球摘出がある場合は、保存されている目の視野が評価されます。四分視を含む明らかな非対称性がある場合にのみ「1」をスコアします。何らかの理由で患者が盲目の場合は「3」をスコアします。視覚消失の可能性を検出するには、2 つの同時刺激を実行します。消滅が証明された場合、スコアは「1」となり、これらの結果は質問 11 でも使用されます。

（必要に応じてパントマイムを使用して）子供に歯を見せ、眉を上げ、目を閉じるように頼みます。反応しない、またはコマンドを理解していない患者の痛みを伴う刺激に反応したしかめっ面の対称性をスコア化します。顔面の外傷、包帯、気管直立チューブ、またはその他の物理的障壁がある場合は、このセクションの評価を容易にするために、可能な限りそれらを取り除くようにしてください。

5. 腕の運動機能（上肢麻痺）

手足は適切な位置に配置されます。腕を (手のひらを下に) 90 度 (座っている場合) または 45 度 (仰向けの場合) に伸ばします。跛行は腕が10秒以内に落ちると採点されます。正確な指示に従うことができないほど未熟な子どもや、何らかの理由で非協力的な子どもの場合、一時的な基準に関係なく、同じ分類スキームに従って自発的または誘発された動きの観察に基づいてスコアリングが行われます。失語症患者の場合、探索者の声やパントマイムに切迫感を持たせることで反応を促しますが、痛みを伴う刺激ではありません。麻痺のない腕から始めて、各腕を個別に検査します。切断、関節癒合、または固定化の場合にのみ「9」を採点することができ、検査官は「9」と採点するための説明を明確に記載する必要があります。

6. 脚の運動機能（下肢麻痺）

手足を適切な位置に置きます。仰臥位で脚を 30 度伸ばします。跛行は、脚が 5 秒以内に落ちた場合に記録されます。未熟すぎて正確な指示に従うことができない、または何らかの理由で非協力的な子どもの場合、一時的な基準に関係なく、同じ分類スキームに従って自発的または誘発された動きの観察に基づいてスコアリングが行われます。失語症患者の場合、探索者の声やパントマイムに切迫感を持たせることで反応を促しますが、痛みを伴う刺激ではありません。麻痺のない脚から始めて、各脚を個別に検査します。切断、関節癒合、または固定化の場合にのみ「9」を採点することができ、検査官は「9」と採点するための説明を明確に記載する必要があります。

このセクションでは、小脳病変の存在について検討します。目を開けた状態で、両側の「指-鼻-指」および「かかと-膝」操作を使用して評価されます。運動失調は、それが存在し、麻痺の程度に不釣り合いな場合にのみスコア付けされます。 5 歳未満の子供では、上肢のおもちゃに手を伸ばし、探索者が手に持っているおもちゃを蹴るという作業に置き換えることができます。理解できない患者、または麻痺を示す患者は「0」とスコア付けされます。

失語症患者や昏睡状態の患者における、刺されたときの感覚やしかめっ面、または痛みの刺激からの離脱。感覚喪失を評価するには幼すぎるか非協力的な小児の場合は、刺したときの反応を観察し、スコアリングスキームに従って正常、反応の低下、または著しく低下した反応として採点します。脳卒中による感覚喪失のみが異常としてスコア付けされ、評価者は感覚喪失を適切にチェックするために必要なだけ多くの身体領域（腕（手ではない）、脚、胴体、顔）を検査しなければなりません。 「2」のスコアは、重度または完全な感覚喪失が明確に証明できる場合にのみ与えられます。失語症または昏迷の患者は「1」または「0」とスコア付けされます。

これまでのすべてのテストで示された理解を評価します。言語発達が正常な6歳以上の子供が対象。リストにある単語を繰り返しながら、何が起こったのか、または表示されているさまざまなオブジェクトの名前を説明するように求められます。視力喪失により検査が妨げられる場合は、患者に手に置かれた物体を識別し、繰り返し、発話するよう依頼します。挿管された患者には書くように求められます。昏睡状態の患者（質問 1a = 3）は、この時点で任意に「3」を採点します。検査者は、昏迷または協力が制限されている患者のスコアを選択する必要がありますが、患者が無言で簡単な命令に従わない場合にのみスコア「3」を選択します。 2 歳から 6 歳までの子供の場合、採点はスクリーニング中の発話と言語理解の観察に基づいて行われます。

患者に、添付のリストにある単語を読むか繰り返すように指示します。患者が重度の失語症である場合は、自発的な発話の明瞭さを評価できます。患者が挿管されている場合、または音声生成に別のタイプの物理的障壁がある場合にのみ、スコアが「9」となり、検査官は明確に説明を書かなければなりません。

それは、同時かつ対称的な両側の痛みの刺激に対する患者の反応（消失）と、以前の検査での視覚、触覚、聴覚、空間的または個人的な刺激に対する患者の反応（過失）によって評価されます。