神経小児科のレポート。

初回訪問時に得られた情報をまとめたレポートです。最初の神経小児科診察は 30 分かかり、いくつかの部分で構成されます。

• 医療記録。
• 現在の病気。それは、子供の現在の状況における、相談の理由の説明と、評価の動機となった症状の系統的な評価で構成されます（おなじみ, 学校 そしての 神経発達）、および関連する可能性のある他の生物学的側面に関する情報も含まれます。 眠り または食べ物。
• 臨床検査。
• 補完的なテスト。 これらはすべて、診断プロセスをサポートする検査（放射線検査、分析検査、遺伝検査、心理検査）です。
• 診断。 通常、最初の訪問では、疑わしい診断 (ID: 診断印象) が提案されるか、鑑別診断が提案されます。これは、次回以降の訪問で指定する必要があります。
• プラン。治療診断計画が確立されます。

これは、フォローアップ訪問からの情報を収集したレポートであり、通常、いくつかの側面を調査する 15 分間のインタビューで構成されます。

• 現在の問題点。訪問中に積極的な作業が行われるすべての臨床状況。
• 補完的なテスト。 このセクションでは、保留中のテストの結果を参照し、現在の問題に関連するデータを収集します。
• 診断。 診断は、補完的な検査で得られた情報、治療に対する反応、または家族から報告された新たな症状に基づいて、継続的な来院で更新されます。
• プラン。診断と治療の計画が確立される

これは、臨床病歴からのすべての関連情報をまとめた「エピクリシス」であり、追跡調査が計画的に完了し、患者の要望に応じて行われ、（通常は住所変更の結果として）別の専門医によるプロセスを継続する必要がある場合に元専門家によって発行されます。